JGR 2005/17, Rechtbank Maastricht (enkelvoudige bestuursrechtelijke kamer) 25-08-2004, , AWB 04/507 ZFW (met annotatie van Schutjens)

Inhoudsindicatie

Ziekenfondswet, GVS, Vergoeding geneesmiddel, Bijlage 2 voorwaarden, Medische noodzaak Toestemming ziekenfonds, Bewijslast, Motivering

Samenvatting

Feiten: een cardioloog dient ten behoeve van zijn patiënt in het kader van de Ziekenfondswet een aanvraag in voor vergoeding van Plavix bij verzekeraar CZ. Plavix staat op bijlage 2 van de Regeling Farmaceutische Hulp 1996 en komt (kort gezegd) alleen voor vergoeding in aanmerking wanneer behandeling met acetylsalicylzuur niet mogelijk is. De cardioloog stelt dat patiënt allergisch is voor acetylsalicylzuur, maar CZ weigert…

Verder lezen
Terug naar overzicht